Xin chào, có phải bạn đang tìm hiểu về thuốc Cilzec 40: Đây là thuốc gì? Tác dụng như thế nào? Mua ở đâu và giá bao nhiêu? Hãy cùng dược sĩ PharmaTech giải đáp các câu hỏi trên.

Cilzec 40 được sản xuất bởi MSN Laboratories Limited – Ấn Độ, lưu hành tại Việt Nam với số đăng ký VN-11962-11.

Cilzec 40 là thuốc gì?

Với thành phần Telmisartan 40mg, Cilzec 40 dùng trong các trường hợp bệnh nhân tăng huyết áp, dùng đơn độc hay phối hợp để điều trị tăng huyết áp; phòng ngừa các nguy cơ về bệnh tim mạch.

Thuốc được bào chế dạng viên nén và được đóng gói theo quy cách hộp 3 vỉ x 10 viên.

Thành phần của Cilzec 40

Mỗi viên nén Cilzec 40 có chứa:
Hoạt chất:

• Telmisartan ……40mg

Tá dược vừa đủ.

Tác dụng của Cilzec 40

Dược động học:

• Angiotensin II được hình thành từ angiotensin I trong phản ứng được xúc tác bởi enzym chuyển angiotensin (ACE, kininase II). Angiotensin II là tác nhân thúc đẩy chính của hệ thống renin-angiotensin, với các tác dụng bao gồm co mạch, kích thích tổng hợp và giải phóng aldosterone, kích thích tim và tái hấp thu natri ở thận.
• Telmisartan ngăn chặn tác dụng co mạch và tiết aldosterone của angiotensin II bằng cách ngăn chặn có chọn lọc sự gắn kết của angiotensin II với thụ thể AT 1 ở nhiều mô, chẳng hạn như cơ trơn mạch máu và tuyến thượng thận. Do đó, hoạt động của nó độc lập với các con đường tổng hợp angiotensin II.
• Cũng có một thụ thể AT 2 được tìm thấy trong nhiều mô, nhưng AT 2 không được biết là có liên quan đến cân bằng nội môi tim mạch. Telmisartan có ái lực lớn hơn nhiều (> 3.000 lần) đối với thụ thể AT 1 so với thụ thể AT 2 .
• Phong tỏa hệ thống renin-angiotensin bằng thuốc ức chế men chuyển, ức chế sinh tổng hợp angiotensin II từ angiotensin I, được sử dụng rộng rãi trong điều trị tăng huyết áp. Thuốc ức chế men chuyển cũng ức chế sự phân hủy của bradykinin, một phản ứng cũng được xúc tác bởi ACE.
• Vì telmisartan không ức chế men chuyển (kininase II) nên không ảnh hưởng đến phản ứng với bradykinin. Cho dù sự khác biệt này có liên quan đến lâm sàng hay không vẫn chưa được biết. Telmisartan không liên kết hoặc ngăn chặn các thụ thể hormone hoặc kênh ion khác được biết là quan trọng trong điều hòa tim mạch.
• Phong tỏa thụ thể angiotensin II ức chế phản hồi điều hòa tiêu cực của angiotensin II về bài tiết renin, nhưng kết quả là tăng hoạt tính renin huyết tương và nồng độ angiotensin II trong tuần hoàn không khắc phục được ảnh hưởng của telmisartan trên huyết áp

 Dược động học:

Hấp thu

• Sau khi uống, nồng độ đỉnh (C max ) của telmisartan đạt được sau 0,5 đến 1 giờ sau khi dùng thuốc.Thức ăn làm giảm nhẹ sinh khả dụng của telmisartan, với việc giảm diện tích dưới đường cong nồng độ- thời gian trong huyết tương (AUC) khoảng 6% với viên 40 mg và khoảng 20% ​​sau khi dùng liều 160 mg.
• Sinh khả dụng tuyệt đối của telmisartan phụ thuộc vào liều lượng.Ở 40 mg và 160 mg, sinh khả dụng tương ứng là 42% và 58%.
• Dược động học của telmisartan dùng đường uống là phi tuyến tính trong khoảng liều lượng từ 20 đến 160 mg,
  với sự tăng nồng độ trong huyết tương lớn hơn theo tỷ lệ (C max và AUC) với liều lượng ngày càng tăng.
  Telmisartan cho thấy động học phân rã theo cấp số nhân với thời gian bán thải cuối khoảng 24 giờ.
• Nồng độ telmisartan trong huyết tương khi dùng liều một lần mỗi ngày là khoảng 10% đến 25% nồng độ đỉnh trong huyết tương. Telmisartan có chỉ số tích lũy trong huyết tương từ 1,5 đến 2 khi dùng lặp lại một lần mỗi ngày.

Phân bố

• Telmisartan liên kết nmạnh với protein huyết tương (> 99,5%), chủ yếu là albumin và α 1- acid glycoprotein.
• Liên kết với protein huyết tương không đổi trong khoảng nồng độ đạt được với liều khuyến cáo. Thể tích phân phối của telmisartan là khoảng 500 lít cho thấy có sự liên kết mô bổ sung.

Chuyển hóa và thải trừ

• Telmisartan được chuyển hóa bằng cách liên hợp để tạo thành acyl glucuronid không hoạt động về mặt dược lý; glucuronid của hợp chất gốc là chất chuyển hóa duy nhất đã được xác định trong huyết tương và nước tiểu của con người.
• Sau một liều duy nhất, glucuronid đại diện cho khoảng 11% hoạt độ phóng xạ đo được trong huyết tương. Các isoenzyme cytochrome P450 không tham gia vào quá trình chuyển hóa của telmisartan.
• Độ thanh thải toàn phần trong huyết tương của telmisartan là> 800 mL / phút. Thời gian bán thải cuối cùng và tổng độ thanh thải dường như không phụ thuộc vào liều lượng.

Công dụng hay chỉ định của thuốc Cilzec 40

Cilzec 40 được chỉ định điều trị:

Tăng huyết áp

• Điều trị tăng huyết áp, làm hạ huyết áp.

Phòng ngừa bệnh lý tim mạch

Giảm tỷ lệ mắc bệnh tim mạch với:

• biểu hiện bệnh tim mạch xơ vữa (tiền sử bệnh tim mạch vành, đột quỵ, hoặc bệnh động mạch ngoại vi)
•  bệnh đái tháo đường týp 2 với tổn thương cơ quan đích đã được ghi nhận.

Các trường hợp không dùng Cilzec 40 hay chống chỉ định của thuốc

• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của Cilzec 40.
• 3 tháng giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ.
• Rối loạn tắc mật
• Suy gan nặng
• Chống chỉ định sử dụng đồng thời Cilzec 40 với các sản phẩm chứa aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận (GFR <60 ml / phút / 1,73 m 2).

Thận trọng khi dùng Cilzec 40:

Thai kỳ

• Thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II không nên dùng trong thời kỳ mang thai. Trừ trường hợp điều trị đối kháng thụ thể angiotensin II được coi là cần thiết.
• Bệnh nhân đang có kế hoạch mang thai nên được thay đổi phương pháp điều trị hạ huyết áp thay thế đã được thiết lập an toàn để sử dụng trong thai kỳ. Khi được chẩn đoán có thai, nên ngừng điều trị bằng thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II ngay lập tức, và nên bắt đầu liệu pháp thay thế.

Suy gan

• Cilzec 40 không được dùng cho bệnh nhân ứ mật, rối loạn tắc mật hoặc suy gan nặng vì telmisartan được thải trừ hầu hết qua mật. Những bệnh nhân này có thể bị giảm thanh thải ở gan đối với telmisartan. Cilzec 40 chỉ nên được sử dụng thận trọng cho bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình.

Suy thận và ghép thận

• Khi sử dụng Cilzec 40 cho bệnh nhân suy giảm chức năng thận, nên theo dõi định kỳ nồng độ kali và creatinin huyết thanh. Không có kinh nghiệm về việc sử dụng Telmisartan ở những bệnh nhân được ghép thận gần đây.

Liều dùng và cách dùng của Cilzec 40

Cách dùng

Thuốc được dùng đường uống, uống viên thuốc với một cốc nước. Viên nén Cilzec 40 có thể được dùng với các thuốc hạ huyết áp khác. Cilzec 40 có thể được dùng cùng với thức ăn hoặc không.

Liều dùng

• Liều dùng phải được cá nhân hóa. Liều khởi đầu thông thường của viên nén Cilzec 40 là 40 mg một lần một ngày. Đáp ứng huyết áp liên quan đến liều lượng trong khoảng 20 đến 80 mg.
• Hầu hết tác dụng hạ huyết áp rõ ràng trong vòng 2 tuần và giảm tối đa thường đạt được sau 4 tuần. Khi hiệu quả hạ huyết áp chưa đạt được kết quả mong muốn, có thể dùng viên nén Telmisartan 80mg kết hợp với thuốc lợi tiểu.
• Không cần điều chỉnh liều ban đầu cho bệnh nhân cao tuổi hoặc bệnh nhân suy thận, kể cả những người đang chạy thận nhân tạo. Bệnh nhân đang lọc máu có thể bị hạ huyết áp thế đứng; huyết áp của họ nên được theo dõi chặt chẽ.

Tác dụng không mong muốn có thể gặp khi dùng

Các phản ứng có hại có thể gặp phải khi dùng Cilzec 40 đã được xếp hạng theo tần suất quy ước như sau: rất phổ biến (≥ 1/10); phổ biến (≥ 1/100 đến <1/10); không phổ biến (≥ 1 / 1.000 đến <1/100); hiếm (≥ 1 / 10.000 đến <1 / 1.000); rất hiếm (<1 / 10.000).

Trong mỗi nhóm tần suất, các phản ứng có hại được trình bày theo thứ tự mức độ nghiêm trọng giảm dần.

Nhiễm trùng và nhiễm độc

• Không phổ biến: Nhiễm trùng đường tiết niệu bao gồm viêm bàng quang, nhiễm trùng đường hô hấp trên bao gồm cả viêm họng và viêm xoang

• Hiếm: Nhiễm trùng huyết bao gồm cả kết cục tử vong

Rối loạn máu và hệ bạch huyết

• Không phổ biến: Thiếu máu

• Hiếm: Tăng bạch cầu ái toan, giảm tiểu cầu

Rối loạn hệ thống miễn dịch

• Hiếm: Phản ứng phản vệ, quá mẫn

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng

• Không phổ biến: Tăng kali máu

• Hiếm: Hạ đường huyết (ở bệnh nhân đái tháo đường)

Rối loạn tâm thần

• Không phổ biến: Mất ngủ, trầm cảm

Rối loạn hệ thần kinh

• Không phổ biến: Ngất

Rối loạn tim

• Không phổ biến: Nhịp tim chậm

• Hiếm: Nhịp tim nhanh

Rối loạn mạch máu

• Không phổ biến:Hạ huyết áp, hạ huyết áp tư thế đứng

Rối loạn hô hấp, lồng ngực và trung thất

• Không phổ biến: Khó thở, ho

• Rất hiếm: Bệnh phổi kẽ

Rối loạn tiêu hóa

• Không phổ biến: Đau bụng, tiêu chảy, khó tiêu, đầy hơi, nôn mửa

• Hiếm: Khô miệng, khó chịu ở dạ dày, rối loạn tiêu hóa

Rối loạn gan mật

• Hiếm: Chức năng gan bất thường / rối loạn gan

Rối loạn da và mô dưới da

• Không phổ biến: Ngứa, tăng mụn nước, phát ban
• Hiếm: Phù mạch (cũng có thể dẫn đến tử vong), chàm, ban đỏ, mày đay, phát ban do thuốc, phát ban da nhiễm độc

Rối loạn cơ xương và mô liên kết

• Không phổ biến: Đau lưng (ví dụ: đau thần kinh tọa), co thắt cơ, đau cơ
• Hiếm: Đau khớp, đau tứ chi, đau gân (các triệu chứng giống như viêm gân)

Rối loạn thận và tiết niệu

• Không phổ biến: Suy thận bao gồm cả suy thận cấp tính

Tương tác thuốc

• Aliskiren: Không dùng đồng thời aliskiren với telmisartan ở bệnh nhân tiểu đường. Tránh sử dụng aliskiren với telmisartan ở bệnh nhân suy thận (GFR <60 ml / phút).
• Digoxin: Khi telmisartan được dùng đồng thời với digoxin, sự gia tăng trung bình của nồng độ đỉnh digoxin trong huyết tương (49%) và nồng độ đáy (20%) đã được quan sát thấy. Do đó, theo dõi nồng độ digoxin khi bắt đầu, điều chỉnh và ngừng sử dụng telmisartan với mục đích giữ mức digoxin trong phạm vi điều trị.
• Lithi : Nồng độ lithi huyết thanh tăng có hồi phục và độc tính đã được báo cáo khi dùng đồng thời lithi với các thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II bao gồm cả telmisartan. Do đó, theo dõi nồng độ lithi huyết thanh trong khi sử dụng đồng thời.
• Các chất chống viêm không steroid bao gồm các chất ức chế chọn lọc Cyclooxygenase-2 (Chất ức chế COX-2) : Ở những bệnh nhân cao tuổi, suy giảm thể tích (bao gồm cả những người đang điều trị bằng thuốc lợi tiểu) hoặc với chức năng thận bị tổn thương,
• Dùng đồng thời NSAID, bao gồm các chất ức chế chọn lọc COX-2, với các chất đối kháng thụ thể angiotensin II, bao gồm cả telmisartan, có thể làm suy giảm chức năng thận.. Những tác động này thường hồi phục. Theo dõi chức năng thận định kỳ ở những bệnh nhân đang điều trị bằng telmisartan và NSAID.
• Tác dụng hạ huyết áp của các thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II, bao gồm cả telmisartan có thể bị giảm độc lực bởi NSAID bao gồm các chất ức chế chọn lọc COX-2.
• Thuốc lợi tiểu giữ kali:

Thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II như telmisartan làm giảm sự mất kali. Thuốc lợi tiểu giữ kali như spirinolactone, eplerenone, triamterene, hoặc amiloride, chất bổ sung kali, hoặc chất thay thế muối chứa kali có thể dẫn đến tăng đáng kể kali huyết thanh.

Nếu sử dụng đồng thời được chỉ định do hạ kali huyết đã được ghi nhận, thì nên sử dụng chúng một cách thận trọng và theo dõi thường xuyên kali huyết thanh.

• Các thuốc hạ huyết áp khác: Tác dụng hạ huyết áp của telmisartan có thể được tăng lên khi sử dụng đồng thời với các sản phẩm thuốc hạ huyết áp khác.

Dữ liệu thử nghiệm lâm sàng cho thấy việc sử dụng kết hợp thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn thụ thể angiotensin II hoặc aliskiren có liên quan đến tần suất cao hơn các tác dụng phụ như hạ huyết áp, tăng kali máu, giảm chức năng thận so với việc sử dụng một tác nhân RAAS đơn lẻ.

Dựa trên các đặc tính dược lý của chúng, có thể mong đợi rằng các sản phẩm thuốc sau đây có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của tất cả các thuốc hạ huyết áp bao gồm telmisartan: Baclofen, amifostine.

Hơn nữa, hạ huyết áp thế đứng có thể trở nên trầm trọng hơn khi dùng rượu, thuốc an thần, ma tuý hoặc thuốc chống trầm cảm.

• Corticosteroid (đường toàn thân): Giảm tác dụng hạ huyết áp.

Lưu ý khi sử dụng

Cilzec 40 là thuốc kê đơn, bệnh nhân chỉ sử dụng khi có đơn của Bác sĩ
Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng
Để xa tầm tay trẻ em.
Không sử dụng thuốc đã quá hạn sử dụng được ghi trên bao bì.

Cilzec 40 có giá bao nhiêu?

Thuốc Cilzec 40 được bán tại nhà thuốc PharmaTech (Website: Nhà thuốc vì sức khỏe) với giá ….

Giá sản phẩm Cilzec 40 có thể thay đổi tuỳ thời điểm, vui lòng ghé trực tiếp Nhà thuốc hoặc liên hệ dược sỹ để biết giá chính xác nhất.

Mua Cilzec 40 chính hãng ở đâu?

Để tránh mua phải hàng không đảm bảo chất lượng, quý khách hàng nên chọn những điểm bán uy tín. NHÀ THUỐC VÌ SỨC KHỎE là hệ thống nhà thuốc đạt chuẩn GPP – Thực hành tốt nhà thuốc được sở y tế Hà Nội cấp chứng nhận.
Các mặt hàng tại Nhà thuốc Vì Sức Khỏe luôn đảm bảo:

• 100% chính hãng: Đảm bảo về hạn sử dụng và chất lượng
• Giá cả hợp lý nhất thị trường
• Có dược sỹ đại họchỗ trợ tư vấn sử dụng 24/7
• Giao hàng toàn quốc và chỉ thu tiền sau khi quý khách kiểm tra hàng

Bạn có thể Cilzec 40 tại hệ thống nhà thuốc Vì Sức Khỏe theo một trong ba hình thức:

• Mua trực tuyến tại website: http://nhathuocvisuckhoe.com
• Gọi tới tổng đài: 0982 659 190/ 0389 804 333  (Dược sĩ đại học tư vấn)
• Tới trực tiếp Nhà thuốc đạt chuẩn GPP. Địa chỉ: 141 Nam Dư, Lĩnh Nam, Hoàng Mai, Hà Nội

Các thuốc tương tự

TELZID 40/12.5 – Điều trị cao huyết áp

Lodimax 5 – Điều trị cao huyết áp

Nguồn tham khảo: emc, dailymed