Xin chào, có phải bạn đang tìm hiểu về thuốc Siloflam: Đây là thuốc gì? Tác dụng như thế nào? Mua ở đâu và giá bao nhiêu? Hãy cùng dược sĩ PharmaTech giải đáp các câu hỏi trên.

Siloflam được sản xuất bởi Flamingo Pharmaceuticals Ltd – Ấn Độ, lưu hành tại Việt Nam với số đăng ký VN-16038-12.

Siloflam là thuốc gì?

Với thành phần Sildenafil citrate 100mg, Siloflam dùng trong các trường hợp nam giới trưởng thành mắc chứng rối loạn cương dương, tức là không có khả năng đạt được hoặc duy trì sự cương cứng của dương vật đủ để đạt được hiệu quả tình dục. Để Siloflam phát huy tác dụng, cần phải có biện pháp kích thích tình dục.

Thuốc Siloflam được bào chế dạng viên nén bao phim và được đóng gói theo quy cách hộp 1 vỉ x 4 viên.

Thành phần của Siloflam

Mỗi viên nén bao phim Siloflam có chứa:

Hoạt chất:

• Sildenafil citrate 100mg

Tá dược:

• Tá dược vừa đủ.

Tác dụng của Siloflam

Dược lực học:

• Sildenafil là một thuốc ức chế chọn lọc phosphodiesterase typ 5 (PDE-5) được dùng để điều trị loạn chức năng cương dương và tăng huyết áp động mạch phổi. PDE-5 thấy trong cơ trơn mạch phổi, cơ trơn mạch máu và nội tạng, thể hang và tiểu cầu. PDE-5 có tác dụng thoái biến guanosin monophosphat vòng (cGMP).
• Bình thường, oxyd nitric hoạt hóa enzym guanylat cyclase, enzym này làm tăng nồng độ cGMP; cGMP gây giãn cơ trơn. Sildenafil ức chế PDE-5 làm tăng nồng độ cGMP ở tế bào. Nồng độ cGMP tăng lên làm tăng sự giãn cơ trơn mạch máu, đặc biệt trong phổi, ở đó PDE-5 có ở nồng độ cao.
• Ở bệnh nhân tăng huyết áp động mạch phổi, sildenafil gây giãn hệ mạch ở phổi và gây giãn với mức độ ít hơn hệ mạch ở đại tuần hoàn. Trên lâm sàng, thuốc làm giảm áp suất động mạch phổi và làm tăng khả năng gắng sức của các bệnh nhân này.
• Ở bệnh nhân có loạn chức năng cương dương vật, sildenafil không trực tiếp gây cương dương vật, nhưng tác động đến đáp ứng với kích thích tình dục.
• Bình thường oxyd nitric được giải phóng trong thể hang khi có sự kích thích tình dục. Khi đó, oxyd nitric hoạt hóa enzym guanylat cyclase, chất này làm tăng mức cGMP, cGMP gây giãn cơ trơn và để cho máu chảy vào thể hang gây cương.
• Sildenafil làm tăng tác dụng của oxyd nitric do ức chế PDE-5 và làm tăng mức cGMP trong thể hang. Với các liều được khuyến cáo, sildenafil không có tác dụng trên sự cương khi không có kích thích tình dục.

Dược động học:

Hấp thu:

• Sildenafil được hấp thu nhanh chóng. Nồng độ tối đa quan sát được trong huyết tương đạt được trong vòng 30 đến 120 phút (trung bình 60 phút) khi uống ở trạng thái đói. Sinh khả dụng tuyệt đối đường uống trung bình là 41% (khoảng 25-63%).
• Sau khi uống sildenafil AUC và Cmax tăng tương ứng với liều dùng trong khoảng khuyến cáo (25-100mg).
• Khi dùng sildenafil cùng với thức ăn, tốc độ hấp thu bị giảm với Tmax đạt được trễ hơn là 60 phút và Cmax giảm trung bình là 29%.

Phân bố

• Thể tích phân bố ở trạng thái ổn định trung bình (Vd) của sildenafil là 105 l, phân bố vào các mô. Sau một liều uống duy nhất 100 mg, tổng nồng độ tối đa trung bình trong huyết tương của sildenafil là khoảng 440 ng / ml (CV 40%).
• Vì sildenafil (và chất chuyển hóa tuần hoàn lớn của nó N-desmethyl ) liên kết 96% với protein huyết tương, điều này dẫn đến nồng độ tự do trong huyết tương tối đa của sildenafil là 18 ng / ml (38 nM). Sự gắn kết với protein không phụ thuộc vào tổng nồng độ thuốc.
• Ở những người tình nguyện khỏe mạnh dùng sildenafil sau khi dùng thuốc 90 phút (100mg liều duy nhất),nồng độ sildenafil trong tinh dịch ít hơn 0,0002% (trung bình 188ng).

Chuyển hóa

• Sildenafil được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4 (đường chính) và CYP2C9 (đường phụ) isoenzyme ở gan. Chất chuyển hóa chính trong tuần hoàn là kết quả của quá trình khử methyl N của sildenafil.
• Chất chuyển hóa này có tính chọn lọc phosphodiesterase tương tự như sildenafil và hiệu lực in vitro đối với PDE5 xấp xỉ 50% so với hiệu lực của thuốc mẹ.
• Nồng độ trong huyết tương của chất chuyển hóa này xấp xỉ 40% nồng độ đối với sildenafil. Chất chuyển hóa N-desmethyl được chuyển hóa thêm, với thời gian bán hủy cuối khoảng 4 giờ.

Thải trừ:

• Độ thanh thải toàn phần của sildenafil là 41 l / h với thời gian bán thải ở pha cuối là 3-5 giờ. Sau khi uống hoặc tiêm tĩnh mạch, sildenafil được bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa chủ yếu qua phân (khoảng 80% liều uống đã dùng) và ở một mức độ thấp hơn qua nước tiểu (khoảng 13% liều uống đã dùng).

Công dụng hay chỉ định của thuốc

Siloflam được chỉ định điều trị: ở nam giới trưởng thành mắc chứng rối loạn cương dương, tức là không có khả năng đạt được hoặc duy trì sự cương cứng của dương vật đủ để đạt được hiệu quả tình dục. Để Siloflam phát huy tác dụng, cần phải có biện pháp kích thích tình dục.

Các trường hợp không dùng Siloflam hay chống chỉ định của thuốc

• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc Siloflam.
• Dựa trên với các tác dụng đã biết của nó trên con đường nitric oxide / guanosine monophosphate vòng (cGMP), sildenafil đã được chứng minh là làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nitrat và việc sử dụng đồng thời nó với các thuốc cung cấp nitric oxide (như amyl nitrit) hoặc nitrat dưới mọi hình thức được chống chỉ định.
• Chống chỉ định dùng đồng thời các chất ức chế PDE5, bao gồm sildenafil, với các chất kích thích guanylate cyclase, chẳng hạn như riociguat, vì nó có thể dẫn đến hạ huyết áp có triệu chứng.
• Các chất điều trị rối loạn cương dương, bao gồm sildenafil, không nên dùng cho nam giới không nên có hoạt động tình dục (ví dụ bệnh nhân bị rối loạn tim mạch nghiêm trọng như đau thắt ngực không ổn định hoặc suy tim nặng).
• Sildenafil được chống chỉ định ở những bệnh nhân mất thị lực ở một mắt do bệnh lý thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ không do động mạch (NAION), bất kể đợt này có liên quan hay không với việc tiếp xúc với chất ức chế PDE5 trước đó.
• Tính an toàn của Siloflam chưa được nghiên cứu ở những nhóm bệnh nhân sau và việc sử dụng nó do đó bị chống chỉ định:

1. Suy gan nặng, hạ huyết áp (huyết áp <90/50 mmHg), tiền sử đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim gần đây và bệnh thoái hóa võng mạc do di truyền. các rối loạn như viêm võng mạc sắc tố (một số ít bệnh nhân bị rối loạn di truyền phosphodiesterase võng mạc).

Liều dùng và cách dùng của Siloflam

Cách dùng

Thuốc Siloflam được dùng đường uống.

Liều dùng

Sử dụng ở người lớn

• Liều khuyến cáo là 50mg uống khi cần thiết khoảng một giờ trước khi có hoạt động tình dục. Dựa trên hiệu quả và khả năng dung nạp, có thể tăng liều lên 100mg hoặc giảm xuống 25mg.
• Liều khuyến cáo tối đa là 100 mg. Tần suất dùng thuốc tối đa được khuyến nghị là một lần mỗi ngày. Nếu Sildenafil được dùng cùng với thức ăn, thời gian tác dụng của thuốc có thể bị trì hoãn so với trạng thái đói.

Người già

• Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân cao tuổi (≥ 65 tuổi).

Suy thận:

• Bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình (độ thanh thải creatinin = 30-80 ml / phút) thì không cần hiệu chỉnh liều.
• Vì độ thanh thải sildenafil giảm ở bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin <30 ml / phút), nên cân nhắc dùng liều 25mg. Dựa trên hiệu quả và khả năng dung nạp, liều có thể được tăng dần lên 50mg và 100mg khi cần thiết.

Suy gan

• Vì độ thanh thải sildenafil giảm ở bệnh nhân suy gan (ví dụ như xơ gan), nên cân nhắc liều 25mg. Dựa trên hiệu quả và khả năng dung nạp, liều có thể được tăng dần lên 50mg và 100mg khi cần thiết.

Trẻ em

• Siloflam không được chỉ định cho những người dưới 18 tuổi.

Sử dụng cho những bệnh nhân đang dùng các sản phẩm thuốc khác

• Ngoại trừ ritonavir không được khuyến cáo dùng đồng thời với sildenafil, nên cân nhắc liều khởi đầu 25mg ở những bệnh nhân đang điều trị đồng thời với các chất ức chế CYP3A4.
• Để giảm thiểu khả năng tiến triển hạ huyết áp tư thế ở bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chẹn alpha, bệnh nhân nên được ổn định khi điều trị bằng thuốc chẹn alpha trước khi bắt đầu điều trị bằng sildenafil. Ngoài ra, nên bắt đầu sử dụng Siloflam với liều 25 mg.

Tác dụng không mong muốn có thể gặp khi dùng

Thường gặp, ADR > 1/100

• TKTW: Nhức đầu, chóng mặt, mất ngủ, lo âu, choáng váng, sốt.
• Tim mạch: Đỏ bừng.
• Hô hấp: Chảy máu cam, sung huyết mũi.
• Tiêu hóa: Khó tiêu, tiêu chảy, nôn.
• Mắt: Nhìn mờ, sợ ánh sáng, loạn sắc thị, không phân biệt được xanh/xanh lá cây, kích thích mắt, đau mắt, đỏ mắt.

Hiếm gặp, ADR < 1/1000

• TKTW: Mất trí nhớ, trầm cảm, nhức nửa đầu, đau dây thần kinh, cơn động kinh, sốc, ngất, huyết khối não, chảy máu mạch não, xuất huyết trong não, xuất huyết dưới màng nhện.
• Tim mạch: Đau thắt ngực, nghẽn dẫn truyền nhĩ – thất, ngừng tim, bệnh cơ tim, suy tim, tăng huyết áp, giảm huyết áp, thiếu máu cục bộ cơ tim, nhồi máu cơ tim, đánh trống ngực, hạ huyết áp tư thế, nhịp tim nhanh, loạn nhịp tâm thất.
• Hô hấp: Hen, xuất huyết phổi.
• Tiêu hóa: Viêm ruột kết, khó nuốt, xuất huyết trực tràng, viêm miệng.
• Miễn dịch dị ứng: Phản ứng quá mẫn, phản ứng dị ứng.
• Da: Phù, viêm da tróc.
• Sinh dục – tiết niệu: Viêm bàng quang, huyết niệu, cương đau dương vật, đái dầm.
• Nội tiết – chuyển hóa: Tăng/giảm glucose huyết, tăng natri huyết, tăng acid uric huyết.
• Thần kinh – cơ và xương: Bệnh gút, nhược cơ, đứt gân.
• Huyết học: Thiếu máu, giảm bạch cầu, cơn tế bào hình liềm.
• Mắt: Đục thủy tinh thể, chảy máu mắt, tăng nhãn áp, giãn đồng tử, bệnh thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ không viêm động mạch, bệnh mạch hoặc xuất huyết võng mạc, mất trường nhìn, bong / kéo dãn thể thủy tinh.
• Tai: Giảm thính giác, mất thính giác.

ADR có tần suất không xác định

• Tiêu hóa: Viêm dạ dày.
• Da: Ban, ban đỏ, rụng tóc lông.
• Sinh dục – tiết niệu: Nhiễm khuẩn đường tiết niệu, to vú đàn ông.
• Thần kinh – cơ và xương: Đau cơ, dị cảm, đau các chi, đau lưng.
• Hô hấp: Khó thở, ho, viêm mũi, viêm xoang, viêm phế quản.
• Khác: Viêm mô tế bào.

Tương tác thuốc

• Sildenafil hoặc các thuốc ức chế phosphodiesterase typ 5 khác có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của các nitrat hữu cơ và do đó bị chống chỉ định ở bệnh nhân đang dùng các thuốc này. Sildenafil cũng làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nicorandril nên tránh dùng đồng thời.
• Hạ huyết áp triệu chứng cũng có thể xảy ra khi dùng các thuốc ức chế phosphodiesterase typ 5 cùng với các thuốc chẹn alpha. Nói chung, bệnh nhân phải được ổn định bằng trị liệu với thuốc chẹn alpha trước khi bắt đầu điều trị với thuốc ức chế phosphodiesterase typ 5 với một liều thấp và được điều chỉnh tùy theo đáp ứng.
• Các thuốc ức chế isoenzym của cytochrom P450 CYP3A4 như cimetidin, delavirdin, erythromycin, itraconazol và ketoconazol có thể làm giảm sự thanh thải của các thuốc ức chế phosphodiesterase typ 5, nên cần phải giảm liều các thuốc này.
• Nồng độ trong huyết tương của các thuốc ức chế phosphodiesterase typ 5 được tăng lên đáng kể bởi các thuốc ức chế HIV- protease và đặc biệt khi áp dụng các chế độ ăn uống điều dưỡng được tăng cường bởi ritonavir. Tránh các sự kết hợp như vậy trừ khi thật cần thiết.
• Tránh dùng nước bưởi (grapefruit) cùng với Siloflam hoặc các thuốc ức chế phosphodiesterase typ 5 khác vì nước bưởi có thể làm tăng nồng độ huyết tương của các thuốc này.
• Các thuốc gây cảm ứng CYP3A4 như rifampicin, có thể làm giảm nồng độ huyết tương của các thuốc ức chế phosphodiesterase typ 5. Bosentan cũng làm giảm nồng độ huyết tương của Siloflam.

Lưu ý khi sử dụng

• Thuốc Siloflam là thuốc kê đơn, bệnh nhân chỉ sử dụng khi có đơn của Bác sĩ.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng, nếu cần thêm thông tin nên hỏi ý kiến Bác sĩ, Dược sĩ.
• Để xa tầm tay trẻ em.
• Không sử dụng thuốc đã quá hạn sử dụng được ghi trên bao bì.

Siloflam có giá bao nhiêu?

Thuốc Siloflam được bán tại nhà thuốc PharmaTech (Website: Nhà thuốc vì sức khỏe).

Giá sản phẩm Siloflam có thể thay đổi tuỳ thời điểm, vui lòng ghé trực tiếp Nhà thuốc hoặc liên hệ dược sỹ để biết giá chính xác nhất.

Mua Siloflam chính hãng ở đâu?

Để tránh mua phải hàng không đảm bảo chất lượng, quý khách hàng nên chọn những điểm bán uy tín. NHÀ THUỐC VÌ SỨC KHỎE là hệ thống nhà thuốc đạt chuẩn GPP – Thực hành tốt nhà thuốc được sở y tế Hà Nội cấp chứng nhận.
Các mặt hàng tại Nhà thuốc Vì Sức Khỏe luôn đảm bảo:

• 100% chính hãng: Đảm bảo về hạn sử dụng và chất lượng
• Giá cả hợp lý nhất thị trường
• Có dược sỹ đại học hỗ trợ tư vấn sử dụng 24/7
• Giao hàng toàn quốc và chỉ thu tiền sau khi quý khách kiểm tra hàng

Bạn có thể mua Siloflam tại hệ thống nhà thuốc Vì Sức Khỏe theo một trong ba hình thức:

• Mua trực tuyến tại website: http://nhathuocvisuckhoe.com
• Gọi tới tổng đài: 0982 659 190/ 0389 804 333 (Dược sĩ đại học tư vấn)
• Tới trực tiếp Nhà thuốc đạt chuẩn GPP. Địa chỉ: 141 Nam Dư, Lĩnh Nam, Hoàng Mai, Hà Nội

Các thuốc tương tự

Maxigra 50mg – Điều trị rối loạn cương dương

Adagrin 50mg – Điều trị rối loạn cương dương

Nguồn tham khảo: tờ thông tin sản phẩm emc; dược thư quốc gia 2018.