Xin chào, có phải bạn đang tìm hiểu về thuốc Gramadol: Đây là thuốc gì? Tác dụng như thế nào? Mua ở đâu và giá bao nhiêu? Hãy cùng dược sĩ PharmaTech giải đáp các câu hỏi trên.

Gramadol được sản xuất bởi Gracure Pharmaceuticals Ltd – Ấn Độ, lưu hành tại Việt Nam với số đăng ký VN-16775-13.

Gramadol là thuốc gì?

Với các thành phần Tramadol hydrochloride, Paracetamol; thuốc Gramadol dùng trong các trường hợp điều trị ngắn hạn (3 ngày hoặc ít hơn) đau cấp tính vừa đến nặng.

Thuốc được bào chế dạng viên nang cứng và được đóng gói theo quy cách hộp 3 vỉ x 10 viên.

Thành phần của Gramadol

Mỗi viên nang chứa:

Hoạt chất:

• Paracetamol ………………………….. 325,00 mg
• Tramadol Hydrochloride ………….. 37,50 mg

Tá dược:

• Di-basic Calcium Phosphate, Magnesium Stearate.

Tác dụng của Gramadol

Dược lực học

• Paracetamol có tính chất giảm đau và hạ nhiệt.
• Tramadol là thuốc giảm đau tổng hợp loại opioid có tác dụng giảm đau theo cơ chế trung ương và có thể gây nghiện như morphin.
• Thuốc và chất chuyển hóa O-desmethyltramadol (M1) của tramadol gắn vào thụ thể μ của nơron thần kinh và làm giảm sự tái nhập norepinephrine và serotonin vào tế bào nên có tác dụng giảm đau cao gap 6 1ần tramadol.
• Tác dụng giảm đau xuất hiện sau khi dùng thuốc 1 giờ và đạt tác dụng tối đa sau 2-3 giờ. Khác với morphin, tramadol không gây giải phóng histamin, không gây ảnh hưởng đến tần số tim và chức năng thất trái ở liều điều trị, tramadol ít ức chế hô hấp hơn morphin.

 Dược động học

Hấp thu

• Racemic tramadol được hấp thu nhanh chóng và gần như hoàn toàn sau khi uống. Sinh khả dụng tuyệt đối trung bình của một liều 100 mg duy nhất là khoảng 75%. Sau khi dùng lặp lại, sinh khả dụng tăng lên và đạt khoảng 90%.
• Sau khi dùng Tramadol Hydrochloride / Paracetamol, sự hấp thu Ultracet qua đường uống diễn ra nhanh chóng và gần như hoàn toàn và chủ yếu diễn ra ở ruột non. Nồng độ đỉnh trong huyết tương của paracetamol đạt được trong một giờ và không bị thay đổi khi dùng đồng thời tramadol.
• Việc uống Tramadol Hydrochloride / Paracetamol cùng với thức ăn không có ảnh hưởng đáng kể đến nồng độ đỉnh trong huyết tương hoặc mức độ hấp thu của tramadol hoặc paracetamol vì vậy có thể dùng Ultracet không phụ thuộc bữa ăn.

Phân bố

• Tramadol có ái lực với mô cao (Vd, β = 203 ± 40 l). Nó có liên kết với protein huyết tương khoảng 20%.
• Paracetamol dường như được phân bố rộng rãi trên hầu hết các mô của cơ thể, ngoại trừ mô mỡ. Thể tích phân bố biểu kiến ​​của nó là khoảng 0,9 l / kg. Một phần nhỏ (~ 20%) paracetamol liên kết với protein huyết tương.

Chuyển hóa

• Tramadol được chuyển hóa nhiều sau khi uống. Khoảng 30% liều dùng được thải trừ qua nước tiểu dưới dạng không đổi, trong khi 60% liều dùng được thải trừ dưới dạng chất chuyển hóa.
• Tramadol được chuyển hóa thông qua O-demethyl hóa (xúc tác bởi enzym CYP2D6) thành chất chuyển hóa M1, và thông qua N-demethyl hóa (xúc tác bởi CYP3A) thành chất chuyển hóa M2. M1 được chuyển hóa thêm thông qua N-demethyl hóa và bằng cách liên hợp với axit glucuronic.
• Thời gian bán thải trong huyết tương của M1 là 7 giờ. Chất chuyển hóa M1 có đặc tính giảm đau và mạnh hơn thuốc gốc. Nồng độ trong huyết tương của M1 thấp hơn vài lần so với tramadol và sự đóng góp vào hiệu quả lâm sàng không thể thay đổi khi dùng nhiều lần.
• Paracetamol được chuyển hóa chủ yếu ở gan qua hai con đường chính ở gan: glucuronid hóa và sulphat hóa. Đường thứ hai có thể nhanh chóng bão hòa ở liều cao hơn liều điều trị.
• Một phần nhỏ (dưới 4%) được chuyển hóa bởi cytochrom P450 thành chất trung gian có hoạt tính (N-acetyl-benzoquinoneimine)

Thải trừ

• Tramadol và các chất chuyển hóa của nó được thải trừ chủ yếu qua thận. Thời gian bán thải của paracetamol khoảng 2 đến 3 giờ ở người lớn. Nó ngắn hơn ở trẻ em và dài hơn một chút ở trẻ sơ sinh và bệnh nhân xơ gan.
• Paracetamol được thải trừ chủ yếu bằng cách tạo thành các dẫn xuất liên hợp glucuro và sulfo phụ thuộc vào liều lượng. Dưới 9% paracetamol được bài tiết dưới dạng không đổi trong nước tiểu. Ở người suy thận, thời gian bán thải của cả hai hợp chất đều kéo dài.

Công dụng hay chỉ định của thuốc

Gramadol được chỉ định điều trị ngắn hạn (3 ngày hoặc ít hơn) đau cấp tính vừa đến nặng.

Các trường hợp không dùng Gramadol hay chống chỉ định của thuốc

• Quá mẫn với tramadol, paracetamol hoặc với bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.
• Nhiễm độc cấp tính với rượu, thuốc ngủ, thuốc giảm đau trung ương, opioid hoặc thuốc hướng thần.
• Tramadol Hydrochloride / Paracetamol không được dùng cho bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế monoamine oxidase hoặc trong vòng hai tuần sau khi ngừng thuốc.
• Suy gan nặng.
• Bệnh động kinh không được điều trị kiểm soát. 

Liều dùng và cách dùng của Gramadol

Liều dùng

Dùng cho người lớn và trẻ em trên 16 tuổi. Không dùng quá liều đề nghị.

Đau cấp tính: 2 viên mỗi 4-6 giờ khi cần giảm đau. Không dùng quá 8 viên một ngày.

Suy thân: Đối với bệnh nhân có độ thanh thải creatinine <30mL/phut, liều GRAMADOL CAPSULES không nên tăng quá 2 viên mỗi 12 giờ.

Cách dùng

Dùng thuốc đường uống, nên uống nguyên viên thuốc với một lượng nước vừa đủ. Không nhai hay tháo rời vỏ nang để tránh ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.

Tác dụng không mong muốn có thể gặp khi dùng

Tramadol:

Hê tiêu hóa:

• Buồn nôn, đau bụng, táo bón, đầy hơi, ói mửa, khô miệng, khó tiêu và tiêu chảy.

Hê thần kinh trung ương:

• Chóng mặt, đau đầu, hồi hộp, bồn chồn, lo lắng, sảng khoái, dễ xúc động, ảo giác, tăng trương lực và run. Buồn ngủ, mất ngủ, biếng ăn, tăng tiết mồ hôi, đỏ mặt, phát ban và suy nhược.

Những tác dụng phụ khác được báo cáo có liên quan đến việc sử dụng tramadol bao gồm: sốc phản vệ, tăng enzyme gan, hạ huyết áp tư thế đứng hoặc trụy tim và viêm đa biểu bì hoại tử nhiễm độc và hội chứng Stevens-Johnson.

Paracetamol:

• Paracetamol có thể gây phản ứng dị ứng hoặc phát ban da. Phát ban thông thường gồm ban đỏ hoặc mày đay và có thể kèm sốt và tổn thương cơ. Sử dụng paracetamol có liên quan đến việc xảy ra giảm bạch cầu trung tính, giảm toàn thể huyết cầu và giảm bạch cau.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc.

Tương tác thuốc

• Dùng đồng thời GRAMADOL CAPSULES và Carbamazepine có thể làm giảm đáng kể nồng độ của Tramadol, có thể bị giảm đáng kể tác dụng giảm đau của thành phần Tramadol.
• Dùng đồng thời với các chất ức chế CYP2D6 như Fluoxetine, Paroxetine, Quinidine và Amitriptyline có thể dẫn đến ức chế chuyển hóa Tramadol.
• Dùng đồng thời với Cimetidine làm thay đổi không đáng kể nồng độ Tramadol trong huyết thanh. Vì vậy không cần thay đổi liều dùng GRAMADOL CAPSULES cho bệnh nhân đang dùng liệu pháp Cimetidine.
• Không nên dùng kết hợp GRAMADOL với thuốc ức chế MAO hoặc mới ngưng thuốc trong vòng 14 ngày do có khả năng ức chế sự tái nhập serotonin và noradrenaline.
• Khảo sát trước khi đưa ra thị trường cho thấy hiếm có báo cáo nhiễm độc digoxin va thay đổi tác dụng warafin kể cả làm tăng thời gian prothrombin. Nên theo dõi thời gian prothrombin thường xuyên khi dùng đồng thời với warafn.
• Dùng đồng thời diflunisal và paracetamol làm tăng 50% nồng độ paracetamol trong huyết tương ở những người tình nguyện bình thường. Nên thận trọng khi dùng GRAMADOL CAPSULES và bệnh nhân phải được theo dõi cẩn thận. 

Lưu ý khi sử dụng

• Thuốc Gramadol là thuốc kê đơn, bệnh nhân chỉ sử dụng thuốc khi có đơn của Bác sĩ.
• Đọc kỹ hướng dẫn trước khi dùng, nếu cần thêm thông tin xin hỏi ý kiến Bác sĩ.
• Để xa tầm tay trẻ em.
• Không sử dụng sản phẩm khi đã quá hạn sử dụng được ghi trên bao bì.
• Bảo quản nơi thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp, nhiệt độ không quá 30⁰C.

Gramadol có giá bao nhiêu?

Thuốc được bán tại nhà thuốc PharmaTech (Website: Nhà thuốc vì sức khỏe) với giá 270000 đồng/ hộp 3 vỉ.

Giá sản phẩm có thể thay đổi tuỳ thời điểm, vui lòng ghé trực tiếp Nhà thuốc hoặc liên hệ dược sỹ để biết giá chính xác nhất.

Mua Gramadol chính hãng ở đâu?

Để tránh mua phải hàng không đảm bảo chất lượng, quý khách hàng nên chọn những điểm bán uy tín. NHÀ THUỐC VÌ SỨC KHỎE là hệ thống nhà thuốc đạt chuẩn GPP – Thực hành tốt nhà thuốc được sở y tế Hà Nội cấp chứng nhận.
Các mặt hàng tại Nhà thuốc Vì Sức Khỏe luôn đảm bảo:

• 100% chính hãng: Đảm bảo về hạn sử dụng và chất lượng
• Giá cả hợp lý nhất thị trường
• Có dược sỹ đại học hỗ trợ tư vấn sử dụng 24/7
• Giao hàng toàn quốc và chỉ thu tiền sau khi quý khách kiểm tra hàng

Bạn có thể mua thuốc Gramadol tại hệ thống nhà thuốc Vì Sức Khỏe theo một trong ba hình thức:

• Mua trực tuyến tại website: http://nhathuocvisuckhoe.com
• Gọi tới tổng đài: 0982 659 190/ 0389 804 333 (Dược sĩ đại học tư vấn)
• Tới trực tiếp Nhà thuốc đạt chuẩn GPP. Địa chỉ: 141 Nam Dư, Lĩnh Nam, Hoàng Mai, Hà Nội

Các thuốc tương tự

Ultracet- 30v – Thuốc điều trị triệu chứng các cơn đau vừa đến nặng.

Nguồn tham khảo: tờ hướng dẫn sử dụng thuốc emc