Xin chào, có phải bạn đang tìm hiểu về thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci: Đây là sản phẩm gì? Tác dụng như thế nào? Mua ở đâu và giá bao nhiêu? Hãy cùng Nhà thuốc Vì Sức Khỏe giải đáp các câu hỏi trên.

Thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci được sản xuất bởi thương hiệu dược phẩm Công ty Cổ phần Dược phẩm An Thiên – Việt Nam, được cấp phép lưu hành với số đăng kí QLĐB-652-18, bào chế và đóng gói theo quy cách hộp 1 lọ + 1 ống nước cất pha tiêm 10 ml.

Thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci là sản phẩm gì?

Thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci được sử dụng trong hỗ trợ dự phòng và điều trị bệnh viêm võng mạc, viêm phổi, viêm thực quản do virus cự bào.

Thành phần của thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci

Thành phần hoạt chất:

Ganciclovir 500mg

Tá dược: Sodium hydroxide, Hydrochloric acid (for pH-adjustment) vừa đủ 1 viên.

Tác dụng của thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci 

Dược lực học

Ganciclovir là một nucleosid tống hợp tương tự guanin có cấu trúc giống acyclovir.

Ganciclovir có tác dụng chống các loại virus ở người như Herpes simplex typ I (HSV-1), Herpes simplex typ II (HSV-2), Cytomegalovirus (CMV). Virus Epstein-Barr, virus Varicella zoster (VZV) và virus Herpes simplex 6 cũng nhạy cảm với thuốc.

Người ta cho rằng ganciclovir được phosphoryl hóa trong cơ thể bởi enzym thymidin kinase (có trong tế bào nhiễm HSV-1, HSV-2 và VZV) hoặc bởi deoxyguanosin kinase (trong tế bào nhiễm CMV và virus Epstein-Barr) thành dạng ganciclovir monophosphat.

Sau đó sự phosphoryl hóa được tiếp tục nhờ các kinase của tế bào để chuyển tiếp thành dạng diphosphat và triphosphat hoạt động.

Khác với acyclovir là chỉ được phosphoryl hóa rất ít bởi enzym của tế bào thường (tế bào vật chủ), ganciclovir dễ bị phosphoryl hóa hơn bởi các enzym tương tự có trong các tế bào lành (không nhiễm), đặc biệt trong các tế bào phân chia nhanh (như tế bào tủy xương).

Khả năng bị phosphoryl hóa của ganciclovir trong tế bào lành xấp xỉ từ 10% đến ngang bằng so với quá trình xảy ra trong tế bào nhiễm virus.

Bên cạnh đó, một số ý kiến giải thích rằng tác dụng trên CMV của ganciclovir cao hơn so với acyclovir là do sự dị hóa ganciclovir triphosphat chậm hơn bởi các phosphatase trong tế bào; và trong các tế bào nhiễm, ganciclovir được phosphoryl nhanh hơn acyclovir.

Gancyclovir có tác dụng chọn lọc, được dùng trong điều trị các trường hợp viêm võng mạc do nhiễm trùng cơ hội virus cự bào (Cytomegalovirus – CMV) ở người bệnh nhiễm HIV/AIDS và các bệnh nhiễm CMV Thuốc cũng được dùng trong phòng nhiễm CMV bị suy giảm miễn dịch.

Phổ tác dụng: Ganciclovir có phố tác dụng giống acyclovir trên các virus Herpes, tốt nhất trên HSV-1 và HSV-2, CMV ở người, virus Epstein-Barr, virus Varicella zoster và virus Herpes simplex 6 cũng có nhạy cảm.

Kháng thuốc: Đã thấy thông báo các virus Herpes simplex, Varicella zoster và CMV kháng ganciclovir in vitro. Do tác dụng của thuốc phụ thuộc vào sự phosphoryl hóa trong tế bào, nên thuốc có thể bị kháng khi thiếu hoặc giảm lượng enzym (như thymidin kinase) hoặc giảm nhạy cảm của polymerase DNA của virus.

Kháng thuốc đã thấy trên các chủng CMV phân lập từ bệnh nhân dùng liều khởi đầu cao và điều trị trong thời gian dài; cũng đã thấy kháng thuốc ở bệnh nhân AIDS bị viêm võng mạc do CMV Kháng chéo với cidofovir là thường gặp.

Cơ chế tác dụng

Cơ chế tác dụng của ganciclovir chưa được giải thích đầy đủ, nhưng nhiều giả thiết cho rằng thuốc có tác dụng bằng cách gây nhiễu quá trình tống hợp DNA.

Vào cơ thể, ganciclovir được phosphoryl hóa chuyển thành dạng ganciclovir triphosphat, chất này có cấu trúc tương tự như cơ chất dGTP (deoxyguanosin-5’-triphosphat) của enzym phiên mã ngược nên đã cạnh tranh với dGTP để được gắn vào DNA của virus, bên cạnh đó nó còn được xem như một nucleotid giả, gây nhiễu và làm ngừng quá trình sao chép, tống hợp của virus.

Quá trình này xảy ra một cách chọn lọc trong các tế bào nhiễm virus.

Dược động học

Ganciclovir được hấp thu kém qua đường tiêu hóa sau khi uống và cũng rất hạn chế thuốc vào được tuần hoàn sau khi tiêm thuốc trong thể kính. Sinh khả dụng đường uống chỉ đạt khoảng 5% và tăng đến 6 – 9% khi uống trong bữa ăn.

Nghiên cứu trên số ít người lớn suy giảm miễn dịch nhiễm virus CMV có chức năng thận bình thường, sau khi tiêm truyền trong 1 giờ, liều 5 mg/kg mỗi 12 giờ, nồng độ đỉnh huyết tương trung bình đạt khoảng 9,5 – 11,6 microgam/ml và nồng độ đáy đạt khoảng 1,6 microgam/ml.

Trên người nhiễm HIV, dùng liều uống 1 g, 8 giờ một lần, nồng độ đỉnh huyết tương ở trạng thái on định đạt khoảng 0,85 microgam/ml, và đạt 0,96 microgam/ml khi dùng cùng thức ăn.

Sau khi tiêm tĩnh mạch, thuốc được phân bố vào khắp các mô và dịch cơ thể, kể cả dịch trong mắt và dịch não tủy. Nồng độ của ganciclovir trong dịch não tủy biến thiên trong khoảng 7 – 70% nồng độ trong huyết tương. Liên kết với protein từ 1 đến 2%.

Thuốc gần như không bị chuyển hóa ở gan ngoài sự chuyển dạng ganciclovir triphosphat trong tế bào. Nồng độ thuốc trong huyết tương của người có chức năng thận bình thường thể hiện qua 2 pha, với nửa đời pha phân bố ban đầu trung bình khoảng 0,23 – 0,76 giờ; nửa đời pha thải trừ cuối cùng khoảng 2,5 – 3,6 giờ.

Nửa đời thải trừ trung bình ở người chức năng thận bình thường từ 2,5 – 4,5 giờ sau khi tiêm tĩnh mạch và khoảng 4 – 5,7 giờ sau khi uống. Ớ bệnh nhân suy giảm chức năng thận, nửa đời thải trừ có thể tăng đến 28,5 giờ.

Thuốc thải trừ chủ yếu qua thận, phần lớn thải trừ ở dạng không đối trong nước tiểu. Thấm tách máu có thể giảm nồng độ ganciclovir huyết thanh tới khoảng 50%.

Công dụng hay chỉ định của thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci

Thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci mang đến cho người sử dụng các công dụng:

• Hỗ trợ điều trị các tình trạng liên quan đến nhiễm vi rút cự bào, chẳng hạn như viêm võng mạc, viêm phổi, viêm thực quản hoặc viêm đại tràng ở những bệnh nhân suy yếu hệ miễn dịch.
• Ngăn chặn nguy cơ nhiễm các bệnh do vi rút cự bào (CMV) ở những bệnh nhân có hệ miễn dịch bị ức chế do dùng thuốc, chẳng hạn như sau hoá trị liệu ung thư hoặc sau cấy ghép nội tạng.

Các trường hợp không dùng thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci hay chống chỉ định của sản phẩm

Không dùng cho người bị mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của AtiGanci.

Những bệnh nhân có số lượng tuyệt đối bạch cầu đa nhân trung tính < 500/mm3 và số lượng tiểu cầu < 25000/mm3.

Phụ nữ đang trong thai kỳ hoặc bà mẹ đang nuôi con bú.

Liều dùng và cách dùng của thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci

Liều dùng

Liều sử dụng theo khuyến cáo chung:

Liều ban đầu: Dùng 5mg/ kg thể trọng/ 12 giờ theo đường truyền tĩnh mạch chậm. Điều trị trong vòng 2 – 3 tuần, sau đó áp dụng liều điều trị duy trì.

Liều duy trì: Dùng 5mg/ kg thể trọng/ lần/ ngày và điều trị trong vòng 1 tuần, hoặc dùng liều duy trì 6mg/ kg thể trọng/ ngày, điều trị trong vòng 5 ngày. Ngoài đường truyền tĩnh mạch, thuốc Atiganci cũng có thể dùng bằng đường uống với liều duy trì 100mg × 3 lần/ ngày.

Đối với bệnh nhân đang trong quá trình điều trị duy trì nhưng tình trạng viêm võng mạc do vi rút cự bào tiến triển nặng hoặc tái phát thì nên bắt đầu dùng thuốc Atiganci thêm một đợt khác bằng đường tiêm tĩnh mạch tương tự như trong điều trị khởi đầu.

Liều phòng bệnh nhiễm vi rút cự bào cho bệnh nhân bị HIV giai đoạn cuối có chức năng thận bình thường: Uống 100mg × 3 lần/ ngày.

Liều phòng bệnh nhiễm vi rút cự bào cho người ghép cơ quan có chức năng thận bình thường: Dùng liều ban đầu và liều duy trì tương tự như điều trị viêm võng mạc, ngoại trừ liệu trình ban đầu từ 1 – 2 tuần. 

Sử dụng theo liều khuyến nghị hoặc theo chỉ định của Dược sĩ theo thể trạng người bệnh để đạt được hiệu quả tốt nhất.

Cách dùng

Đây là thuốc được bào chế dưới dạng dung dịch tiêm nên bệnh nhân sử dụng thuốc bằng đường tiêm truyền, chú ý chỉ tiêm truyền tĩnh mạch, không tiêm dưới da.

Cách pha dung dịch tiêm truyền: Ganciclovir được pha với nước cất pha tiêm 10 ml, sau đó pha loãng bằng dung dịch NaCl 0,9% hoặc dung dịch Ringer. Chú ý rằng sau khi pha phải dùng trong 24 h để tránh nhiễm khuẩn.

Tác dụng không mong muốn có thể gặp khi dùng thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci

Trong quá trình sử dụng thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci đã có báo cáo về những tác dụng phụ có thể gặp phải.

Phản ứng phụ thường gặp: Thiếu máu, sốt, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, tăng transaminase, ngoại ban.

Phản ứng phụ ít gặp: Chán ăn, run rẩy, chóng mặt, tăng bạch cầu ưa Eosin, đau đầu, loạn nhịp, hạ huyết áp, tăng huyết áp, mất điều vận, suy nghĩ không bình thường, hôn mê, ngủ mộng, lú lẫn, mất ngủ, dễ kích động hoặc run rẩy, khó thở, táo bón, tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn, chảy máu, nổi mày đay, ngứa, rụng tóc, viêm võng mạc do nhiễm vi rút cự bào, tổn thương võng mạc, đau tại vị trí tiêm, viêm tĩnh mạch vùng tiêm, tăng urê, tăng creatinin huyết hoặc giảm glucose huyết.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhân nhận thấy xuất hiện bất cứ biểu hiện bất thường nào nghi ngờ rằng do sử dụng thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci thì bệnh nhân cần xin ý kiến của dược sĩ hoặc bác sĩ điều trị để có thể xử trí kịp thời và chính xác.

Tương tác thuốc

Đã có các báo cáo về những tương tác thuốc có thể xảy ra trong quá trình sử dụng chung AtiGanci với những loại thuốc khác.

• Thuốc Didanosine.
• Thuốc Probenecid.
• Thuốc kháng Retrovirus khác.
• Thuốc Zidovudine.
• Thuốc Imipenem-cilastatin.
• Một số chất chống nhiễm trùng như Pentamidine, Dapsone, Amphotericin B, Flucytosine, Trimethoprim, Sulfamethoxazole.
• Các thuốc ức chế miễn dịch như Tacrolimus, Ciclosporin, Mycophenolate mofetil.
• Thuốc chống ung thư như Vinblastine, Vincristine.
• Thuốc Zidovudine, Doxorblastine, Didanosine hoặc Stavudine.
• Các chất tương tự như Nucleotide như Adefovir hoặc Tenofovir.

Nếu có thắc mắc về những loại thuốc có thể tương tác, hãy tham khảo ý kiến của dược sĩ.

Lưu ý khi sử dụng

Bảo quản thuốc nơi khô ráo, thoáng mát.

Để xa tầm tay trẻ em.

Không sử dụng sản phẩm khi nhận thấy có dấu hiệu hư hỏng hoặc tem niêm phong không còn nguyên vẹn.

Đọc kĩ hướng dẫn sử dụng để nắm được những lưu ý trong thời gian sử dụng AtiGanci để tránh những tác dụng phụ không mong muốn có thể xảy ra.

Thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci có giá bao nhiêu?

Giá thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci có thể thay đổi tuỳ thời điểm, vui lòng ghé trực tiếp Nhà thuốc hoặc liên hệ dược sỹ để biết giá chính xác nhất.

Mua thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci chính hãng ở đâu?

Để tránh mua phải hàng không đảm bảo chất lượng, quý khách hàng nên chọn những điểm bán uy tín. NHÀ THUỐC VÌ SỨC KHỎE là hệ thống nhà thuốc đạt chuẩn GPP – Thực hành tốt nhà thuốc được sở y tế Hà Nội cấp chứng nhận.

Các mặt hàng tại Nhà thuốc Vì Sức Khỏe luôn đảm bảo:

• 100% chính hãng: Đảm bảo về hạn sử dụng và chất lượng
• Giá cả hợp lý nhất thị trường
• Có dược sỹ đại học hỗ trợ tư vấn sử dụng 24/7
• Giao hàng toàn quốc và chỉ thu tiền sau khi quý khách kiểm tra hàng

Bạn có thể mua thuốc điều trị suy giảm miễn dịch AtiGanci tại hệ thống nhà thuốc Vì Sức Khỏe theo một trong ba hình thức:

Cách 1: Mua trực tuyến tại website: http://nhathuocvisuckhoe.com

Cách 2: Gọi tới tổng đài: 0982 659 190/ 0389 804 333  (Dược sĩ đại học tư vấn)

Cách 3: Tới trực tiếp Nhà thuốc tại địa chỉ: 230 Mễ Trì Thượng, Nam Từ Liêm, Hà Nội